2019年全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，啟動(dòng)實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)，深化醫(yī)改取得重要進(jìn)展，重大疾病防控持續(xù)加強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)水平穩(wěn)步提升，中醫(yī)藥服務(wù)能力繼續(xù)增強(qiáng)，重點(diǎn)人群健康服務(wù)扎實(shí)推進(jìn)，綜合監(jiān)督水平不斷提升，各項(xiàng)工作取得了新進(jìn)展新成效，城鄉(xiāng)居民健康水平持續(xù)提高。居民人均預(yù)期壽命由2018年的77.0歲提高到2019年的77.3歲，孕產(chǎn)婦死亡率從18.3/10萬(wàn)下降到17.8/10萬(wàn)，嬰兒死亡率從6.1‰下降到5.6‰。
一、衛(wèi)生資源
?。ㄒ唬┽t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)。2019年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)1007545個(gè)，比上年增加10112個(gè)。其中：醫(yī)院34354個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)954390個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15924個(gè)。與上年相比，醫(yī)院增加1345個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加10751個(gè)（見表1）。
醫(yī)院中，公立醫(yī)院11930個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院22424個(gè)。醫(yī)院按等級(jí)分：三級(jí)醫(yī)院2749個(gè)（其中：三級(jí)甲等醫(yī)院1516個(gè)），二級(jí)醫(yī)院9687個(gè)，一級(jí)醫(yī)院11264個(gè)，未定級(jí)醫(yī)院10654個(gè)。醫(yī)院按床位數(shù)分：100張以下床位醫(yī)院20733個(gè)，100-199張床位醫(yī)院5099個(gè)，200-499張床位醫(yī)院4578個(gè)，500-799張床位醫(yī)院1937個(gè)，800張及以上床位醫(yī)院2007個(gè)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）35013個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院36112個(gè)，診所和醫(yī)務(wù)室240993個(gè)，村衛(wèi)生室616094個(gè)。
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，疾病預(yù)防控制中心3403個(gè)，其中：省級(jí)32個(gè)、市（地）級(jí)410個(gè)、縣（區(qū)、縣級(jí)市）級(jí)2755個(gè)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)2835個(gè)，其中：省級(jí)27個(gè)、市（地）級(jí)367個(gè)、縣（區(qū)、縣級(jí)市）級(jí)2440個(gè)。婦幼保健機(jī)構(gòu)3071個(gè)，其中：省級(jí)26個(gè)、市（地）級(jí)386個(gè)、縣（區(qū)、縣級(jí)市）級(jí)2559個(gè)。
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（二）床位數(shù)。2019年末，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位880.7萬(wàn)張，其中：醫(yī)院686.7萬(wàn)張（占78.0%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)163.1萬(wàn)張（占18.5%），專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)28.5萬(wàn)張（占3.2%）。醫(yī)院中，公立醫(yī)院床位占72.5%，民營(yíng)醫(yī)院床位占27.5%。與上年比較，床位增加40.3萬(wàn)張，其中：醫(yī)院床位增加34.7萬(wàn)張（公立醫(yī)院增加17.4萬(wàn)張，民營(yíng)醫(yī)院增加17.3萬(wàn)張），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加4.8萬(wàn)張，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加1.1萬(wàn)張。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2018年6.03張?jiān)黾拥?019年6.30張。
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?。ㄈ┬l(wèi)生人員總數(shù)。2019年末，全國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)1292.8萬(wàn)人，比上年增加62.8萬(wàn)人（增長(zhǎng)5.1%）。
2019年末衛(wèi)生人員總數(shù)中，衛(wèi)生技術(shù)人員1015.4萬(wàn)人，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員84.2萬(wàn)人，其他技術(shù)人員50.4萬(wàn)人，管理人員54.4萬(wàn)人，工勤技能人員88.4萬(wàn)人。衛(wèi)生技術(shù)人員中，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師386.7萬(wàn)人，注冊(cè)護(hù)士444.5萬(wàn)人。與上年比較，衛(wèi)生技術(shù)人員增加62.5萬(wàn)人（增長(zhǎng)6.6%）（見表2）。
2019年末衛(wèi)生人員機(jī)構(gòu)分布：醫(yī)院778.2萬(wàn)人（占60.2%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)416.1萬(wàn)人（占32.2%），專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)89.6萬(wàn)人（占6.9%）（見表3）。
2019年末衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)：本科及以上占39.2%，大專占39.1%，中專占20.6%，高中及以下占1.1%；技術(shù)職務(wù)（聘）結(jié)構(gòu)：高級(jí)（主任及副主任級(jí)）占8.3%、中級(jí)（主治及主管）占20.1%、初級(jí)（師、士級(jí)）占62.6%、待聘占9.0%。
2019年，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.77人，每千人口注冊(cè)護(hù)士3.18人；每萬(wàn)人口全科醫(yī)生2.61人，每萬(wàn)人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員6.41人。
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（四）衛(wèi)生總費(fèi)用。2019年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用預(yù)計(jì)達(dá)65195.9億元，其中：政府衛(wèi)生支出17428.5億元（占26.7%），社會(huì)衛(wèi)生支出29278.0億元（占44.9%），個(gè)人衛(wèi)生支出18489.5億元（占28.4%）。人均衛(wèi)生總費(fèi)用4656.7元，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP百分比為6.6%（見表4）。
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二、醫(yī)療服務(wù)
?。ㄒ唬╅T診和住院量。2019年，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)87.2億人次，比上年增加4.1億人次（增長(zhǎng)4.9%）。2019年居民到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平均就診6.2次。
2019年總診療人次中，醫(yī)院38.4億人次（占44.0％），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)45.3億人次（占52.0％），其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3.5億人次（占4.0％）。與上年比較，醫(yī)院診療人次增加2.6億人次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次增加1.2億人次。
2019年公立醫(yī)院診療人次32.7億人次（占醫(yī)院總數(shù)的85.2%），民營(yíng)醫(yī)院5.7億人次（占醫(yī)院總數(shù)的14.8%）（見表5）。
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2019年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）門診量達(dá)20.3億人次，比上年增加1.1億人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）門診量占門診總量的23.3%，所占比重比上年上升0.2個(gè)百分點(diǎn)。
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2019年，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)26596萬(wàn)人，比上年增加1143萬(wàn)人（增長(zhǎng)4.5%），年住院率為19.0%。
2019年入院人數(shù)中，醫(yī)院21183萬(wàn)人（占79.6％），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4295萬(wàn)人（占16.1％），其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)1118萬(wàn)人（占4.2％）。與上年比較，醫(yī)院入院增加1166萬(wàn)人，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院減少81萬(wàn)人，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院增加57萬(wàn)人。
2019年，公立醫(yī)院入院人數(shù)17487萬(wàn)人（占醫(yī)院總數(shù)的82.6%），民營(yíng)醫(yī)院3696萬(wàn)人（占醫(yī)院總數(shù)的17.4%）（見表5）。
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?。ǘ┽t(yī)院醫(yī)師工作負(fù)荷。2019年，醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療7.1人次和住院2.5床日，其中：公立醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療7.6人次和住院2.6床日（見表6）。?
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?。ㄈ┎〈彩褂谩?/span>2019年，全國(guó)醫(yī)院病床使用率83.6％，其中：公立醫(yī)院91.2%。與上年比較，醫(yī)院病床使用率下降0.6個(gè)百分點(diǎn)（其中公立醫(yī)院上升0.1個(gè)百分點(diǎn)）。2019年醫(yī)院出院者平均住院日為9.1日（其中：公立醫(yī)院9.1日），醫(yī)院出院者平均住院日比上年略有下降（見表7）。
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?。ㄋ模└纳漆t(yī)療服務(wù)。截至2019年底，二級(jí)及以上公立醫(yī)院中，46.1%開展了預(yù)約診療，91.6%開展臨床路徑管理，59.1%開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，86.1%參與同級(jí)檢查結(jié)果互認(rèn)，93.9%開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
?。ㄎ澹┭罕Ｕ?。2019年，全年無(wú)償獻(xiàn)血人次數(shù)達(dá)到1562.3萬(wàn)人次，采血量達(dá)到2649.1萬(wàn)單位，較2018年分別增長(zhǎng)6.1%和6.2%，千人口獻(xiàn)血率接近11.2。
三、基層衛(wèi)生服務(wù)
（一）農(nóng)村衛(wèi)生。2019年底，全國(guó)1881個(gè)縣（縣級(jí)市）共設(shè)有縣級(jí)醫(yī)院16175所、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)1903所、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心2053所、縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所1724所，四類縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生人員322.9萬(wàn)人。
2019年底，全國(guó)3.02萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設(shè)3.6萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，床位137.0萬(wàn)張，衛(wèi)生人員144.5萬(wàn)人（其中衛(wèi)生技術(shù)人員123.2萬(wàn)人）。與上年比較，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院減少349個(gè)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并后衛(wèi)生院合并），床位增加3.6萬(wàn)張，人員增加5.4萬(wàn)人。2019年，每千農(nóng)村人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位達(dá)1.48張，每千農(nóng)村人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員達(dá)1.56人（見表8）。
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2019年底，全國(guó)53.3萬(wàn)個(gè)行政村共設(shè)61.6萬(wàn)個(gè)村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室人員達(dá)144.6萬(wàn)人，其中：執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師43.5萬(wàn)人、注冊(cè)護(hù)士16.8萬(wàn)人、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員84.2萬(wàn)人。平均每村衛(wèi)生室人員2.35人。與上年比較，村衛(wèi)生室數(shù)減少0.6萬(wàn)個(gè)，人員總數(shù)有所減少（見表9）。?
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2019年，全國(guó)縣級(jí)（含縣級(jí)市）醫(yī)院診療人次達(dá)12.8億人次，比上年增加0.9億人次；入院人數(shù)9135萬(wàn)人，比上年增加390.4萬(wàn)人；病床使用率80.7%，比上年下降1.0個(gè)百分點(diǎn)。
2019年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次為11.7億人次，比上年增加0.5億人次；入院人數(shù)3909萬(wàn)人，比上年減少75萬(wàn)人。2019年，醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療9.4人次和住院1.5床日。病床使用率57.5%，出院者平均住院日6.5日。與上年相比，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師工作負(fù)荷比較穩(wěn)定，病床使用率下降2.1個(gè)百分點(diǎn)，平均住院日比上年延長(zhǎng)0.1日。
2019年村衛(wèi)生室診療量達(dá)16.0億人次，比上年減少0.7億人次，平均每個(gè)村衛(wèi)生室年診療量2597人次。
?。ǘ┥鐓^(qū)衛(wèi)生。2019年底，全國(guó)已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）35013個(gè)，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9561個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站25452個(gè)。與上年相比，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加209個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站減少193個(gè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員48.8萬(wàn)人，平均每個(gè)中心51人；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員12.3萬(wàn)人，平均每站5人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）人員數(shù)比上年增加2.7萬(wàn)人，增長(zhǎng)4.7%。
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2019年，全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療人次6.9億人次，入院人數(shù)339.5萬(wàn)人；平均每個(gè)中心年診療量7.2萬(wàn)人次，年入院量355人；醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療16.5人次和住院0.6床日。2019年，全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站診療人次1.7億人次，平均每站年診療量6603人次，醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療13.9人次（見表10）。
?。ㄈ﹪?guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2019年，根據(jù)國(guó)辦《醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案》，基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的建立居民健康檔案等12類項(xiàng)目以及從原重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育項(xiàng)目中劃入的地方病防治等19類項(xiàng)目（不限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施）?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2018年的55元提高至2019年的69元。
四、中醫(yī)藥服務(wù)
（一）中醫(yī)類機(jī)構(gòu)、床位及人員數(shù)。2019年末，全國(guó)中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)65809個(gè)，比上年增加5071個(gè)。其中：中醫(yī)類醫(yī)院5232個(gè)，中醫(yī)類門診部、診所60535個(gè)，中醫(yī)類研究機(jī)構(gòu)42個(gè)。與上年比較，中醫(yī)類醫(yī)院增加293個(gè)，中醫(yī)類門診部及診所增加4778個(gè)（見表11）。
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2019年末，全國(guó)中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位132.9萬(wàn)張，其中：中醫(yī)類醫(yī)院109.2萬(wàn)張（占82.2%）。與上年比較，中醫(yī)類床位增加9.5萬(wàn)張，其中：中醫(yī)類醫(yī)院床位增加7.0萬(wàn)張。
2019年末，提供中醫(yī)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心占同類機(jī)構(gòu)的98.3%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站占85.9%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占97.1%，村衛(wèi)生室占71.3%（見表12）。
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2019年末，全國(guó)中醫(yī)藥衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)76.7萬(wàn)人，比上年增加5.2萬(wàn)人（增長(zhǎng)7.2%）。其中：中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師62.5萬(wàn)人，中藥師（士）12.7萬(wàn)人。兩類人員較上年均有所增加（見表13）。?
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（二）中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。2019年，全國(guó)中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)11.6億人次，比上年增加0.9億人次（增長(zhǎng)8.6%）。其中：中醫(yī)類醫(yī)院6.8億人次（占58.0%），中醫(yī)類門診部及診所2.0億人次（占16.9%），其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)類臨床科室2.9億人次（占25.1%）。
2019年，全國(guó)中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)3858.9萬(wàn)人，比上年增加274.2萬(wàn)人（增長(zhǎng)7.6%）。其中：中醫(yī)類醫(yī)院3274.0萬(wàn)人（占84.8%），中醫(yī)類門診部0.6萬(wàn)人，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類臨床科室584.3萬(wàn)人（占15.1%）（見表14）。
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五、病人醫(yī)藥費(fèi)用
?。ㄒ唬┽t(yī)院病人醫(yī)藥費(fèi)用。2019年，醫(yī)院次均門診費(fèi)用290.8元，按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲6.1%，按可比價(jià)格上漲3.1%；人均住院費(fèi)用9848.4元，按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲6.0%，按可比價(jià)格上漲3.0%。日均住院費(fèi)用1079.1元（見表15）。
2019年，醫(yī)院次均門診藥費(fèi)（118.1元）占40.6%，比上年（40.9%）下降0.3個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)院人均住院藥費(fèi)（2710.5元）占27.5%，比上年（28.2%）下降0.7個(gè)百分點(diǎn)。
2019年各級(jí)公立醫(yī)院中，三級(jí)醫(yī)院次均門診費(fèi)用上漲4.8%（當(dāng)年價(jià)格，下同），人均住院費(fèi)用上漲2.7%，低于公立醫(yī)院病人費(fèi)用漲幅（見表15）。
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?。ǘ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病人醫(yī)藥費(fèi)用。2019年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診費(fèi)用142.6元，按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲7.8%，按可比價(jià)格上漲4.7%；人均住院費(fèi)用3323.9元，按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲4.1%，按可比價(jià)格上漲1.1%（見表16）。
2019年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診藥費(fèi)（102.2元）占71.7%，比上年（68.4%）上升3.3個(gè)百分點(diǎn)；人均住院藥費(fèi)（1177.3元）占35.4%，比上年（36.6%）下降1.2個(gè)百分點(diǎn)。
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2019年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費(fèi)用77.3元，按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲8.1%，按可比價(jià)格上漲5.1%；人均住院費(fèi)用1969.6元，按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲7.4%，按可比價(jià)格上漲4.4%。日均住院費(fèi)用303.9元。
2019年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診藥費(fèi)（46.2元）占59.8%，比上年（55.0%）上升4.8個(gè)百分點(diǎn)；人均住院藥費(fèi)（757.5元）占38.5%，比上年（39.8%）下降1.3個(gè)百分點(diǎn)。
六、疾病控制與公共衛(wèi)生
?。ㄒ唬﹤魅静?bào)告發(fā)病和死亡。2019年，全國(guó)甲、乙類傳染病報(bào)告發(fā)病307.2萬(wàn)例，報(bào)告死亡24981人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的是病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、淋病和猩紅熱，占甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的91.1%。報(bào)告死亡數(shù)居前五位的是艾滋病、肺結(jié)核、病毒性肝炎、狂犬病和流行性出血熱，占甲乙類傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的99.6%（見表17）。
2019年，全國(guó)甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為220.0/10萬(wàn)，死亡率為1.8/10萬(wàn)。
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2019年，全國(guó)丙類傳染病除絲蟲病無(wú)發(fā)病和死亡病例報(bào)告外，其余10種共報(bào)告發(fā)病717.2萬(wàn)例，死亡304人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的病種依次為流行性感冒、手足口病、其他感染性腹瀉病、流行性腮腺炎和急性出血性結(jié)膜炎，占丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的99.5%。報(bào)告死亡數(shù)較多的病種依次為流行性感冒、手足口病和其他感染性腹瀉病，占丙類傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的99.3％（見表18）。
2019年，全國(guó)丙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為513.6/10萬(wàn)，死亡率為0.02/10萬(wàn)。
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（二）血吸蟲病防治。2019年底，全國(guó)血吸蟲病流行縣（市、區(qū)）?450個(gè)；達(dá)到消除、傳播阻斷、傳播控制的縣（市、區(qū)）分別為301個(gè)、128個(gè)、21個(gè)；年底晚期血吸蟲病病人數(shù)30170人，比上年增加956人。
?。ㄈ┑胤讲》乐?。2019年底，全國(guó)克山病病區(qū)縣數(shù)330個(gè)，已消除、控制縣分別為330個(gè)、330個(gè)，現(xiàn)癥病人0.48萬(wàn)人；大骨節(jié)病病區(qū)縣數(shù)379個(gè)，已消除、控制縣分別為364個(gè)、379個(gè)，現(xiàn)癥病人17.7萬(wàn)人；碘缺乏危害縣數(shù)2811個(gè)，消除縣2775個(gè)。地方性氟中毒（飲水型）病區(qū)縣數(shù)1055個(gè)，控制縣數(shù)780個(gè)，病區(qū)村數(shù)76024個(gè)，氟斑牙病人1240.7萬(wàn)人，氟骨癥病人11.6萬(wàn)人；地方性氟中毒（燃煤污染型）病區(qū)縣數(shù)171個(gè)，控制縣數(shù)169個(gè)，氟斑牙病人1346.7萬(wàn)人，氟骨癥病人21.7萬(wàn)人。
?。ㄋ模┞殬I(yè)病防治。截至2019年底，全國(guó)共有職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)3403個(gè)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)550個(gè)。2019年全國(guó)共報(bào)告各類職業(yè)病新病例19428例，職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病15947例（其中職業(yè)性塵肺病15898例），職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病1623例，職業(yè)性化學(xué)中毒778例，職業(yè)性傳染病578例，物理因素所致職業(yè)病264例，職業(yè)性腫瘤87例，職業(yè)性皮膚病72例，職業(yè)性眼病53例，職業(yè)性放射性疾病15例，其他職業(yè)病11例。截至2019年，連續(xù)17年組織開展《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)。
七、婦幼衛(wèi)生與健康老齡化
?。ㄒ唬D幼保健。2019年，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率96.8%，產(chǎn)后訪視率94.1%。與上年比較，產(chǎn)前檢查率和產(chǎn)后訪視率均有提高（見表19）。2019年住院分娩率為99.9%（市100.0%，縣99.8%），與上年持平。
2019年，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)91.9?%，比上年提高0.7個(gè)百分點(diǎn)；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)90.3%，比上年提高0.4個(gè)百分點(diǎn)（見表19）。?
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?。ǘ?歲以下兒童死亡率。據(jù)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，2019年，5歲以下兒童死亡率7.8‰，其中：城市4.1‰，農(nóng)村9.4‰；嬰兒死亡率5.6‰，其中：城市3.4‰，農(nóng)村6.6‰。與上年相比，5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率均有不同程度的下降（見表20）。
?。ㄈ┰挟a(chǎn)婦死亡率。據(jù)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，2019年，全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率為17.8/10萬(wàn)，其中：城市16.5/10萬(wàn)，農(nóng)村18.6?/10萬(wàn)。與上年相比，全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率有所下降（見表20）。
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（四）國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查項(xiàng)目。全國(guó)所有縣（市、區(qū)）普遍開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，2019年全國(guó)共為1020萬(wàn)名計(jì)劃懷孕夫婦提供免費(fèi)檢查，目標(biāo)人群覆蓋率平均達(dá)95.1%。篩查出的風(fēng)險(xiǎn)人群全部獲得針對(duì)性的咨詢指導(dǎo)和治療轉(zhuǎn)診等服務(wù)，落實(shí)了孕前預(yù)防措施，有效降低了出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
（五）推進(jìn)老年健康服務(wù)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。截至2019年底，全國(guó)設(shè)有國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心6個(gè)；設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3459個(gè)，其中，設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院2175個(gè)；設(shè)有臨終關(guān)懷（安寧療護(hù)）科的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)354個(gè)。在91個(gè)市（區(qū)）開展國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)。截至2019年底，全國(guó)報(bào)告兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)4795家，其中養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的3172家，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的1623家；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展簽約合作的有5.64萬(wàn)對(duì)?！丁笆濉苯】道淆g化規(guī)劃》順利實(shí)施。
八、食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督
（一）食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。根據(jù)各?。▍^(qū)、市）及新疆建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告（下同），截至2019年底，全國(guó)設(shè)置食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)2837個(gè)，2019年對(duì)25大類11.1萬(wàn)份樣品中污染物及有害因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)；在72980個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展食源性疾病監(jiān)測(cè)，2019年全國(guó)報(bào)告6390起食源性疾病暴發(fā)事件，發(fā)病38797人，死亡134人。
?。ǘ┕矆?chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督。2019年，全國(guó)公共場(chǎng)所衛(wèi)生被監(jiān)督單位134.9?萬(wàn)個(gè)，從業(yè)人員714.4萬(wàn)人。對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)督檢查177.7萬(wàn)戶次，依法查處案件10.5萬(wàn)件。
?。ㄈ┥铒嬘盟l(wèi)生監(jiān)督。2019年，全國(guó)生活飲用水衛(wèi)生（供水）被監(jiān)督單位8.4萬(wàn)個(gè)，直接從事供、管水人員60.0萬(wàn)人。對(duì)生活飲用水衛(wèi)生（供水）監(jiān)督檢查12.5萬(wàn)戶次。全國(guó)涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品被監(jiān)督單位5494個(gè)，從業(yè)人員11.7萬(wàn)人。對(duì)涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)督檢查5950戶次。依法查處生活飲用水和涉及飲用水安全產(chǎn)品案件5428件。
?。ㄋ模┫井a(chǎn)品和餐具飲具集中消毒衛(wèi)生監(jiān)督。2019年，全國(guó)消毒產(chǎn)品被監(jiān)督單位6259個(gè)，從業(yè)人員10.1萬(wàn)人。消毒產(chǎn)品監(jiān)督檢查2.6萬(wàn)戶次，抽檢5718件，合格率為98.0%。依法查處案件2518件。2019年，全國(guó)餐具飲具集中消毒服務(wù)單位4244個(gè)，從業(yè)人員4.5萬(wàn)人。監(jiān)督檢查9671戶次，依法查處案件1559件。
?。ㄎ澹W(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督。2019年，全國(guó)被監(jiān)督學(xué)校19.6萬(wàn)所，監(jiān)督檢查24.4萬(wàn)戶次，查處案件6107件。
（六）職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)督。截至2019年底，重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域塵毒危害專項(xiàng)執(zhí)法行動(dòng)共監(jiān)督檢查用人單位79791戶次，依法查處案件5450件。
?。ㄆ撸┽t(yī)療衛(wèi)生、血液安全和傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督。2019年，依法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員作出衛(wèi)生行政處罰4.9萬(wàn)件。行政處罰無(wú)證行醫(yī)2.3萬(wàn)件。依法對(duì)采供血機(jī)構(gòu)作出行政處罰90件。對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治工作監(jiān)督檢查98.6萬(wàn)戶次，依法查處傳染病防治案件5.8萬(wàn)件，其中依法作出衛(wèi)生行政處罰案件5.8萬(wàn)件。
九、人口家庭發(fā)展
?。ㄒ唬┤鎯珊⒄叻€(wěn)步實(shí)施。2019年出生人口1465萬(wàn)人，二孩及以上孩次占比為59.5%，出生人口性別比為110.14。婦幼健康服務(wù)積極推進(jìn)，生育全程服務(wù)得到加強(qiáng)，母嬰設(shè)施建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，協(xié)調(diào)相關(guān)部門促進(jìn)托育、學(xué)前教育、就業(yè)、住房、稅收等相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策與生育政策配套銜接。
（二）計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)和扶助政策。2019年計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)和扶助“三項(xiàng)制度”共投入資金209億元，比上年增加18.9億元；農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度受益1448.6萬(wàn)人；計(jì)劃生育家庭特別扶助制度受益151.1萬(wàn)人，西部地區(qū)“少生快富”工程受益3.2萬(wàn)戶。
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注解：
?。?）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他機(jī)構(gòu)。
?。?）公立醫(yī)院指經(jīng)濟(jì)類型為國(guó)有和集體辦的醫(yī)院（含政府辦醫(yī)院）。
?。?）民營(yíng)醫(yī)院指公立醫(yī)院以外的其他醫(yī)院，包括聯(lián)營(yíng)、股份合作、私營(yíng)、臺(tái)港澳投資和外國(guó)投資等醫(yī)院。
?。?）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、街道衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、門診部、診所（醫(yī)務(wù)室）。
?。?）專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括疾病預(yù)防控制中心、專科疾病防治機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、健康教育機(jī)構(gòu)、急救中心（站）、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
?。?）政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指衛(wèi)生、教育、民政、公安、司法、兵團(tuán)等行政部門舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
?。?）中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)的醫(yī)院、門診部、診所及科研機(jī)構(gòu)。
?。?）衛(wèi)生人員包括衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員、其他技術(shù)人員、管理人員、工勤技能人員。按在崗職工數(shù)統(tǒng)計(jì)，包括在編、合同制、返聘和臨聘半年以上人員。
?。?）衛(wèi)生技術(shù)人員包括執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、藥師（士）、技師（士）、衛(wèi)生監(jiān)督員（含公務(wù)員中取得衛(wèi)生監(jiān)督員證書的人數(shù)）、其他衛(wèi)生技術(shù)人員。
?。?0）執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師指取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書且實(shí)際從事臨床工作的人員，不含取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書但實(shí)際從事管理工作的人員。
?。?1）注冊(cè)護(hù)士指取得注冊(cè)護(hù)士證書且實(shí)際從事護(hù)理工作的人員，不含取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書但實(shí)際從事管理工作的人員。
?。?2）每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)、全科醫(yī)生數(shù)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)按常住人口計(jì)算。
?。?3）人均預(yù)期壽命指在各年齡組死亡率保持現(xiàn)有水平不變的情況下，新出生的一批人平均可存活年數(shù)。數(shù)據(jù)測(cè)算以國(guó)家衛(wèi)生健康委生命登記數(shù)據(jù)和國(guó)家統(tǒng)計(jì)局普查數(shù)據(jù)為依據(jù)。?
